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    福建护理学基础知识:三?#20013;?#21253;炎的表格对比记忆法

    2019-06-25 13:56:47| 福建卫生人才网

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    在内科循环这一章节中,心包炎的考试点虽说不是很多,但是考?#38405;?#23481;却很难区分,因此中公卫生人才网的小编为大家总结一下纤维蛋白性心包炎、渗出性心包炎以及缩窄性心包炎的区别:

      纤维蛋白性心包炎 渗出性心包炎 缩窄性心包炎
    病因 1.感染因素:细菌、病毒等; 1.感染因素:细菌、病毒等; 常常继发于急性心包炎,在我国,以结核性心包炎多见,其次为化脓性或创伤性心包炎演变而?#30784;?/td>
    2.非感染因素:自身免疫的问题,肿瘤问题等。 2.非感染因素:自身免疫的问题,肿瘤问题等。
    症状 心前区疼痛为主要的症状,性质尖锐,与呼吸功能有关,常因?#20154;浴?#21464;化体位或吞?#35782;?#20316;而加重。疼痛?#37096;?#20026;压榨性,位于胸骨后,并可左肩、背部放射。 呼吸困难是最突出的症状,?#29616;?#26102;可有端坐呼吸,伴有身体前倾、呼吸浅速等。?#37096;?#26377;压迫症状,压迫气管、喉返神经、食管而产生干咳、声音嘶哑、吞咽困难。 疲乏性及劳力性呼吸困难,主要与心搏出量降低有关;静脉回流受阻可以出现畏食、上腹胀满以及颈静脉怒张、肝大等症?#30784;?/td>
    体征 心包摩擦音是典型症状,?#39318;?#21038;样粗糙音,多位于心前区,以胸骨左缘第3、4肋间,坐时身体前倾、深吸气更易听到。 心尖搏动减弱或消失,心音低而遥远,心脏叩诊浊音界向两侧扩大。大量积液时可以在左肩胛骨下出现浊音以及左?#38382;?#21387;?#20154;?#24341;起的支气管呼吸音。还会?#26032;?#21387;变小。 可以出现吸气时颈静脉怒张更明显又叫Kussmaul征。心尖搏动减弱或者消失,心浊音界正常或稍大,心?#35797;?#24555;,心音减低,可出现奇脉或心包叩击音。

    【例题?#32771;?#24615;渗出性心包炎最突出的症状是:( )

    A.胸痛

    B.吞咽困难

    C.上腹闷胀

    D.呼吸困难

    E.声音嘶哑

    【答案】D。解析:呼吸困难是渗出性心包炎最突出的症状,?#29616;?#26102;可有端坐呼吸。

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    关键词阅读 护理学基础知识

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